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À propos de la bibitte

Qu'est-ce que c'est?

Le Cadasil est dû à une anomalie du gène NOTCH3 situé au niveau du chromosome 19. Ce gène intervient dans la formation des vaisseaux sanguins et leur fonctionnement. 

Cerveau de jouet

Artériopathie cérébrale autosomique dominante avec infarctus sous-corticaux et leucoencéphalopathie 

À en retenir de cette affection dégénérative,  c’est qu’elle provoque une mauvaise circulation sanguine dans certaines zones du cerveau, provoquant des symptômes qui varient VRAIMENT considérablement d’un patient à l’autre. 

SYMPTÔMES

D’un point de vue clinique, la maladie de Cadasil est caractérisée par la présence de :

  • migraines 

  • évènement cérébrovasculaires récurrents

  • accident vasculaire cérébral 

  • accident ischémique transitoire à divers endroits 

  • troubles psychiatriques

  • anxiété 

  • apathie

  • Démence sous-corticale

Ces manifestations peuvent varier selon les familles et même entre les différents membres d’une même famille. L’âge moyen d’apparition est d’environ 40 à 45 ans, mais si la migraine est considérée comme un symptôme d’apparition, elle tombe à 20-25 ans.

Les migraines sont généralement la première manifestation de la maladie et apparaissent dans la troisième décennie de la vie. Elles surviennent chez 30% des patients. Elles peuvent être précédées d’une aura typique ou atypique.

 

Référence: antel.fr

Demander un diagnostic : pourquoi et quand ?

C'est le neurologue qui réalise le diagnostic : prise en compte des symptômes, réalisation d'une IRM, enquête familiale pour connaître les antécédents, prise de sang en vue d'une recherche de mutation sur le gène Notch3, etc.

La demande de diagnostic est faite soit suite à des troubles chez un patient faisant penser à la maladie de CADASIL, soit suite à la démarche volontaire d'adultes sans  symptômes (asymptomatiques) ayant un parent atteint de la maladie à l’âge adulte (18 ans et plus).

Les raisons évoquées lors de la demande sont multiples : concevoir un enfant, projets d’avenir, etc.

Références:

Vivre avec la cadasil

Pharmacien

Prise en charge et traitement

 

Il n'existe pas de traitement pour CADASIL. Une thérapie antiplaquettaire est souvent utilisée mais elle n'a pas encore démontré de réelle efficacité. Un traitement symptomatique peut être proposé pour traiter les migraines et les éventuels facteurs de risque vasculaires concomitants (hypertension, hypercholestérolémie et diabète). Un conseil psychologique doit être proposé aux patients et à leur famille en guise de support émotionnel. Le tabac, l'angiographie, les anticoagulants et la thérapie thrombolytique doivent être évités car ceux-ci augmentent le risque de manifestations cérébrovasculaires

mondes de Suzy 

 

Non, la CADASIL n'entraîne pas automatiquement une démence vasculaire.

 

Bien qu'elle augmente significativement le risque de développer cette condition, de nombreux facteurs peuvent influencer l'évolution de la maladie.

Voici quelques éléments à considérer:

* Variabilité de la maladie: La CADASIL présente une grande variabilité d'un individu à l'autre. Certains développeront des symptômes neurologiques sévères, tandis que d'autres auront une forme plus bénigne.

* Autres facteurs de risque: Des facteurs tels que l'hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme et le cholestérol élevé peuvent accélérer la progression de la maladie et augmenter le risque de démence.

* Traitements: Une prise en charge médicale adéquate, notamment le contrôle des facteurs de risque vasculaire, peut aider à ralentir la progression de la maladie et à prévenir les complications, dont la démence.

En résumé:

La CADASIL est un facteur de risque important pour la démence vasculaire, mais elle n'est pas une fatalité. La prise en charge médicale, un mode de vie sain et un suivi régulier chez un neurologue sont essentiels pour optimiser la qualité de vie des personnes atteintes de cette maladie.

Si vous souhaitez en savoir plus, je peux vous fournir des informations sur:

* Les symptômes de la CADASIL

* Le diagnostic de la CADASIL

* Les traitements possibles

* Les associations de patients

© 2023 par Suzy Wong via Wix

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